人工植牙+全瓷冠

L先生是一位57歲的退休工程師,左下固定式牙橋因清潔不易,長期造成牙齦腫脹不適,這次吃飯時牙齦再次腫痛,才終於下定決心處理,原本對看牙有些抗拒,但因為太太是余醫師長期的患者,經太太介紹來到診所,改善長期以來的不適。
考量到清潔便利性與長久的使用,L先生最後決定接受人工植牙與仿生全瓷牙冠重建,不只改善牙齦不適的情況,也讓他重新擁有強壯的咀嚼力與良好的生活品質。

患者基本側寫

姓名| L先生
年齡| 57
主訴 左下固定式牙橋常常造成牙齦不適、咬合功能下降
治療需求 改善固定式牙橋引起的不適,恢復咀嚼力與口腔健康,提升生活品質

治療內容

主治醫師|
  • 余子豪
診療項目|
  • 全瓷冠
  • 數位微創植牙
  • 人工植牙
治療時間| 約10個月
治療步驟

1.拆除固定式牙橋與補骨
拆除左下固定式牙橋後,發現第二大臼齒牙根已斷裂,當次拔牙後進行補骨。
幫左下區域的骨頭補厚及補寬,讓植牙有穩固的地基可以站得住。
2.植牙手術
等待骨頭生長(約8個月),安排左下第一與第二大臼齒植牙
3.補肉手術
為增強植牙穩定性,於牙齦外側進行補肉手術,幫植牙加上一層天然防護墊。
4.裝戴牙冠
2個月後進行口內掃描取模
完成左下第一、第二大臼齒植牙及左下第二小臼齒的仿生全瓷牙冠製作與裝戴
5.回診追蹤
定期拍攝X光並檢查全口狀況

術前術後對比

人工植牙+仿生全瓷冠_術前
人工植牙+仿生全瓷冠_術後

患者治療心得

L先生表示,我以前其實很不愛看牙醫,每次都拖到很不舒服才去。這次是太太一直鼓勵我,加上自己真的覺得不能再拖,才下定決心來處理。說真的,剛開始聽到要植牙還有補肉,心裡是有點怕。但每個步驟醫師都講得很清楚,也讓我慢慢放下擔心。 現在牙齦不會痛了,吃東西也更加方便,最重要的是清潔變得簡單多了!感謝醫師這幾個月專業、細心的治療,讓我重新找回健康的牙齒和生活品質。

醫師建議

1. 每半年定期回診,讓醫師檢查口腔狀況。
2. 使用正確刷牙方式,搭配牙間刷或牙線清潔,有助於提升植牙與牙冠的使用壽命。
3. 雖然全瓷牙冠強度高,但還是要避免咬太硬的東西,才能避免牙套破裂或脫落,讓修復效果維持得更久。

適應症/禁忌症/處置優缺點

適應症

  • 口腔中有一顆或多顆缺牙需要長期恢復功能與美觀的人士。
  • 鄰牙條件不足以支撐傳統牙橋時。
  • 不適合活動假牙或佩戴不習慣者。

禁忌症

  • 未控制的嚴重牙周病或口腔感染,會影響植體穩固與癒合。
  • 全身性嚴重疾病未控制:如嚴重心血管疾病、中風病史、糖尿病、血液疾病、惡性腫瘤、免疫缺陷等患者不宜植牙。
  • 骨質不足或骨量萎縮嚴重且經過補骨手術仍無法達到安全植入標準者。
  • 孕婦或正在接受癌症放射線治療者。
  • 服用影響骨質代謝藥物者(如長期類固醇、抗骨質疏鬆藥物)需謹慎評估。
  • 抽煙、嚼食檳榔等生活習慣影響術後癒合者。
  • 近期有口腔急性感染或腫瘤未處理者。
  • 患者無法配合術後照護及定期回診者。

治療優點

  • 恢復咀嚼功能,植牙可替代缺牙功能,咀嚼力接近自然牙齒。
  • 美觀效果佳,因為可搭配仿生全瓷牙冠,色澤接近自然牙。
  • 維持鄰牙健康,不需磨除鄰牙,較傳統牙橋傷害小。
  • 比活動假牙更穩定,增加舒適度。
  • 避免齒槽骨骨質流失,有助於骨質維持。
  • 長期使用壽命高,正確保養下可維持多年。

治療缺點

  • 手術性風險:如傷口感染、出血、麻醉風險、骨頭癒合不良、骨整合失敗(植體與齒槽骨未能成功緊密結合的情況)。
  • 手術複雜度高,部分患者需補骨或鼻竇增高手術,增加治療時間與費用。
  • 成本較高,植牙及仿生全瓷冠價格相對較傳統假牙昂貴。
  • 術後須嚴格照護,需要良好口腔衛生及定期回診,避免植體失敗。
  • 可能併發症:包含上顎植體可能傷及鼻竇,下顎植體可能損傷下齒槽神經,導致疼痛、麻木等。
  • 部分患者不適合,如骨質不足未能補骨成功或全身狀況不佳者。

本內容未涉及療效保證,實際效果依個人狀況而異,治療前請諮詢專業醫師。

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