人工植牙＋全瓷牙冠 Ｋ先生今年 25 歲，三年前右下第一大臼齒曾接受過根管治療，但治療後牙齒總是帶有悶悶、腫脹的不適感。這些症狀雖然不至於讓他無法正常生活，卻時常困擾著他。經朋友推薦後，他決定前來診所檢查，希望能找到徹底解決的方法。 患者基本側寫 姓名｜ K先生 年齡｜ 25 主訴 右下第一大臼齒牙齒偶爾腫脹、悶悶不舒服 治療需求 解決牙齒的不適感 治療內容 主治醫師｜ 余子豪 診療項目｜ 全瓷冠 人工植牙 治療時間｜ 約9個月 治療步驟 1.初診檢查：經由醫師檢查發現Ｋ先生的右下第一大臼齒在先前的根管治療後，牙齒出現牙根斷裂合併局部牙周炎，且骨頭大量流失，因此建議用人工植牙的方式做治療。 2.拔牙與補骨：拔除右下第一大臼齒後，同步進行齒槽骨保存術，以維持齒槽骨的高度與寬度，為後續植牙打好基礎。 3.人工植牙：等待 6 個月骨頭癒合後，利用數位植牙導板精準植入人工牙根。 4.印模與製作牙冠：3 個月後進行數位印模，製作專屬的全瓷牙冠。 5.安裝全瓷牙冠：裝上全瓷牙冠，重現自然外觀與正常咬合功能。 6.追蹤檢查：定期回診拍攝 X 光檢查，確認整體口腔與植牙的狀況。 術前術後對比 患者治療心得 Ｋ先生表示，原本聽到要「拔牙＋植牙」時非常緊張，以為會是一個很複雜的大工程。但實際治療過程比想像中順利許多，尤其是拔牙同時補骨頭，讓後續植牙變得更簡單。治療完成後，不僅原本腫脹的不適完全消失，現在吃東西也更加輕鬆，清潔上也沒有困難。幸好當初有聽朋友的推薦來診所治療，也謝謝余醫師仔細講解治療內容，專業又順利地幫我搞定這顆牙齒！ 醫師建議 1. 每半年定期回診，讓醫師檢查口腔狀況。 2. 使用正確刷牙方式，搭配牙間刷或牙線清潔，有助於提升植牙的使用壽命。 3. 雖然植牙可以提供良好的咬合力，但還是要避免咬太硬的東西，才能避免植牙牙冠破裂，或是自然牙的受損，延長使用壽命。 適應症/禁忌症/處置優缺點 適應症 口腔中有一顆或多顆缺牙需要長期恢復功能與美觀的人士。 鄰牙條件不足以支持傳統牙橋時。 不適合活動假牙或佩戴不習慣者。 禁忌症 未控制的嚴重牙周病或口腔感染，會影響植體穩固與癒合。 全身性嚴重疾病未控制：如嚴重心血管疾病、中風病史、糖尿病、血液疾病、惡性腫瘤、免疫缺陷等患者不宜植牙。 骨質不足或骨量萎縮嚴重且經過補骨手術仍無法達到安全植入標準者。 孕婦或正在接受癌症放射線治療者。 服用影響骨質代謝藥物者（如長期類固醇、抗骨質疏鬆藥物）需謹慎評估。 抽煙、嚼食檳榔等生活習慣影響術後癒合者。 近期有口腔急性感染或腫瘤未處理者。 患者無法配合術後照護及定期回診者。 治療優點 恢復咀嚼功能，植牙可替代缺牙功能，咀嚼力接近自然牙齒。 美觀效果佳，因為可搭配仿生全瓷牙冠，色澤接近自然牙。 維持鄰牙健康，不需磨除鄰牙，較傳統牙橋傷害小。 比活動假牙更穩定，增加舒適度。 避免骨質流失，有助於骨質維持。 長期使用壽命高，正確保養下可維持多年。 治療缺點 手術性風險：如傷口感染、出血、麻醉風險、骨頭癒合不良等。 手術複雜度高，部分患者需補骨或鼻竇增高手術，增加治療時間與費用。 成本較高，植牙及仿生全瓷冠價格相對較傳統假牙昂貴。 術後須嚴格照護，需要良好口腔衛生及定期回診，避免植體失敗。 可能併發症：包含上顎植體可能傷及鼻竇，下顎植體可能損傷下齒槽神經，導致疼痛、麻木等。 部分患者不適合，如骨質不足未能補骨成功或全身狀況不佳者。 本內容未涉及療效保證，實際效果依個人狀況而異，治療前請諮詢專業醫師。
