口腔外科/自體牙移植 Ｙ小姐為了改善咬合與牙齒排列而開始進行矯正治療。在初步評估中，醫師意外發現她左下方的第二大臼齒嚴重蛀牙，必須儘快處理。面對這顆幾近無法保留的臼齒，常見的處置方式是根管治療搭配假牙，或是拔牙後未來考慮植牙。但考量Ｙ小姐年紀尚輕，不希望那麼早就依賴人工植牙。因此林醫師提出了一個更理想的方案「自體牙移植手術」，這項方式不僅藉由拔除智齒創造空間以利矯正進行，同時將智齒轉換為具有功能性的自然牙，讓Ｙ小姐果斷選擇此方式。 患者基本側寫 姓名｜ Ｙ小姐 年齡｜ 21 主訴 矯正治療前發現牙齒嚴重蛀牙，無法保留 治療需求 希望保留更多自己的牙齒 治療內容 主治醫師｜ 林明志 診療項目｜ 自體牙移植 治療時間｜ 單次療程 治療步驟 1.術前評估： -使用電腦斷層與口腔數位掃描，評估移植條件。 -預先製作移植牙的模型，用以模擬與調整移植空間。 2.自體牙移植手術： -拔除左下方已損壞的第二大臼齒。 -先將預先製作的模型放進拔牙區的牙床空間，調整並修整牙床空間的形狀，讓它能剛好容納移植牙。 -將智齒植入臼齒空位並使用矯正鋼線固定牙齒。 3.回診追蹤：拍攝X光並由醫師檢查全口狀況。 術前術後對比 患者治療心得 Y小姐表示，手術後的前幾天牙齒有點酸酸的，大約一週後就幾乎感覺不到不適。她開心說道：還好林醫師提供了自體牙移植的治療方式，讓我可以用自己原本的牙齒替代，不用人工植牙真是太好了！也謝謝林醫師得耐心解說及細心治療。 醫師建議 1. 每半年回診追蹤，讓醫師檢查口腔狀況。 2. 維持良好口腔清潔習慣，正確刷牙方式並搭配牙線清潔，有助延長移植牙使用年限。 3. 若移植牙後續需進行根管治療，建議以牙冠覆蓋保護，以延長牙齒使用年限。 適應症/禁忌症/處置優缺點 適應症 有替代牙（如智齒、多生牙）可移植至缺牙區的患者。 因嚴重蛀牙、外傷或牙根發育不全導致牙齒缺失者。 禁忌症 全身狀況不佳、不適合接受手術的患者。 預計移植的牙齒或接受部位有嚴重牙周病、骨量不足等狀況。 欲移植的牙齒無法適應新位置的功能需求或排列空間不足。 治療優點 使用自己的牙齒移植，保留自然牙功能與外觀。 自體牙移植保留了牙齒周圍的生理性結構，這有助於保持牙齒的長期穩定性及牙周健康。 若成功移植，可避免後續植牙或牙橋治療，減少長期花費與治療風險。 治療缺點 移植的手術技術要求高，過程需精確掌握，才能提升成功率。 如牙齒無法穩定、生長停止或產生吸收現象，可能仍需拔除或改以其他方法處理。 根據牙齒與移植區域的狀況，移植後仍可能需要根管治療與假牙修復。 本內容未涉及療效保證，實際效果依個人狀況而異，治療前請諮詢專業醫師。
