人工植牙 Ｌ小姐在初診時表示左下牙齒的問題已經有好一段時間了。最初是因為牙痛與牙周狀況不佳，加上左下第一大臼齒缺牙，當時選擇以牙橋恢復咬合功能。後來選擇做矯正將缺牙區域重建，希望透過矯正把左下第一大臼齒的缺牙區域關起來，故先做成單顆假牙，以利矯正過程中牙齒移動。然而左下第二大臼齒仍持續不適，雖然曾在其他院所接受過根管治療，但疼痛並未改善。因此來到診所諮詢，希望能改善牙齒不適的狀況。最終，林醫師建議以植牙手術取代受損牙齒，重建咬合功能與口腔健康。 患者基本側寫 姓名｜ Ｌ小姐 年齡｜ 50 主訴 左下牙齒疼痛且咬合功能影響日常飲食 治療需求 改善牙齒不適、恢復咬合功能與口腔健康 治療內容 主治醫師｜ 林明志 診療項目｜ 人工植牙 治療時間｜ 約1年 治療步驟 1.初診檢查：醫師檢查時發現，L小姐左下骨頭已有些許萎縮並伴隨牙周病變，建議拔除後再以人工植牙方式進行重建。 2.拔牙與補骨手術：拔除左下第一、第二大臼齒後，發現牙齒周圍骨頭已有些許萎縮。因此進行補骨手術，將齒槽骨補寬補高，確保日後植體能有足夠的骨頭支撐。 3.植牙手術：經過約 4 個月的骨頭癒合與修復後，醫師利用數位植牙導板於左下第一、第二大臼齒區植入人工牙根，恢復缺牙區的穩定支撐。 4.裝戴全瓷牙冠：植體與骨頭穩固結合後，進行口內數位掃描取模，並製作專屬的全瓷牙冠，裝戴後恢復自然外觀與正常咬合功能。 5.回診追蹤：定期回診拍攝 X 光檢查，確認整體口腔與植牙的狀況。 術前術後對比 患者治療心得 非常感謝林醫師的專業與細心，讓我終於擺脫了左下牙齒長期的不適與疼痛。整個治療歷程雖然需要時間等待，但醫師每個階段都仔細解釋，讓我在治療過程中非常安心。從補骨、植牙到戴上牙冠，現在終於能正常的吃東西，不會有不舒服的感覺，真是太好了！往後也更仔細維持好口腔健康。 醫師建議 1. 每半年定期回診，讓醫師檢查口腔狀況。 2. 使用正確刷牙方式，搭配牙間刷或牙線清潔，有助於提升植牙的使用壽命。 3. 雖然植牙可以提供良好的咬合力，但還是要避免咬太硬的東西，才能避免植牙牙冠破裂，或是自然牙的受損，延長使用壽命。 適應症/禁忌症/處置優缺點 適應症 口腔中有一顆或多顆缺牙需要長期恢復功能與美觀的人士。 鄰牙條件不足以支撐傳統牙橋時。 不適合活動假牙或佩戴不習慣者。 禁忌症 未控制的嚴重牙周病或口腔感染，會影響植體穩固與癒合。 全身性嚴重疾病未控制：如嚴重心血管疾病、中風病史、糖尿病、血液疾病、惡性腫瘤、免疫缺陷等患者不宜植牙。 骨質不足或骨量萎縮嚴重且經過補骨手術仍無法達到安全植入標準者。 孕婦或正在接受癌症放射線治療者。 服用影響骨質代謝藥物者（如長期類固醇、抗骨質疏鬆藥物）需謹慎評估。 抽煙、嚼食檳榔等生活習慣影響術後癒合者。 近期有口腔急性感染或腫瘤未處理者。 患者無法配合術後照護及定期回診者。 治療優點 恢復咀嚼功能，植牙可替代缺牙功能，咀嚼力接近自然牙齒。 美觀效果佳，因為可搭配仿生全瓷牙冠，色澤接近自然牙。 維持鄰牙健康，不需磨除鄰牙，較傳統牙橋傷害小。 比活動假牙更穩定，增加舒適度。 避免齒槽骨骨質流失，有助於骨質維持。 長期使用壽命高，正確保養下可維持多年。 治療缺點 手術性風險：如傷口感染、出血、麻醉風險、骨頭癒合不良、骨整合失敗（植體與齒槽骨未能成功緊密結合的情況）。 手術複雜度高，部分患者需補骨或鼻竇增高手術，增加治療時間與費用。 成本較高，植牙及仿生全瓷冠價格相對較傳統假牙昂貴。 術後須嚴格照護，需要良好口腔衛生及定期回診，避免植體失敗。 可能併發症：包含上顎植體可能傷及鼻竇，下顎植體可能損傷下齒槽神經，導致疼痛、麻木等。 部分患者不適合，如骨質不足未能補骨成功或全身狀況不佳者。 本內容未涉及療效保證，實際效果依個人狀況而異，治療前請諮詢專業醫師。
