人工植牙 42歲的Ｙ先生，因為左上假牙外側反覆出現膿胞，長期飽受不適。在這之前，他曾接受過根尖切除手術，本以為能徹底解決問題，沒想到過了一個月後，牙齦又再次冒出膿包。為了找出真正原因，他來到診所進一步諮詢，也想找到改善的方法。 患者基本側寫 姓名｜ Ｙ先生 年齡｜ 42 主訴 左上假牙外側反覆長膿胞，想尋求治療方法 治療需求 改善牙齦引起的不適，恢復咀嚼力與口腔健康，提升生活品質 治療內容 主治醫師｜ 林明志 診療項目｜ 人工植牙 治療時間｜ 約一年 治療步驟 1.初診評估：經醫師檢查後，發現該左上第一大臼齒因頰側缺乏骨頭支撐並合併牙周感染，使得根管治療效果有限。建議拔牙，並以人工植牙作為後續修復治療。 2.拔牙與補骨：拔除左上第一大臼齒，同步進行齒槽骨保存術，以維持齒槽骨的高度與寬度，為日後植牙打下穩固基礎。 3.植牙手術：等待 4 個月骨頭癒合後，利用數位植牙導板於左上第一大臼齒的位置植入人工牙根。 4.裝戴全瓷牙冠：植體與骨頭穩固結合後，進行口內數位掃描取模，並製作專屬的全瓷牙冠，裝戴後恢復自然外觀與正常咬合功能。 5.回診追蹤：定期回診拍攝 X 光檢查，確認整體口腔與植牙的狀況。 術前術後對比 患者治療心得 坦白說，一開始聽到要拔牙時，我真的很抗拒，畢竟還是希望能保留自己的牙齒。但林醫師花了很多時間解釋，讓我理解植牙能讓口腔重新回到健康狀態，也能避免一次又一次的發炎。雖然這個決定不容易，但健康比什麼都重要。遇到牙齒有問題時，真的不要拖延，因為找到真正的原因，才是解決問題、減少痛苦最快的方法。 醫師建議 1. 每半年定期回診，讓醫師檢查口腔狀況。 2. 使用正確刷牙方式，搭配牙間刷或牙線清潔，有助於提升植牙的使用壽命。 3. 雖然植牙可以提供良好的咬合力，但還是要避免咬太硬的東西，才能避免植牙牙冠破裂，或是自然牙的受損，延長使用壽命。 適應症/禁忌症/處置優缺點 適應症 口腔中有一顆或多顆缺牙需要長期恢復功能與美觀的人士。 鄰牙條件不足以支持傳統牙橋時。 不適合活動假牙或佩戴不習慣者。 禁忌症 未控制的嚴重牙周病或口腔感染，會影響植體穩固與癒合。 全身性嚴重疾病未控制：如嚴重心血管疾病、中風病史、糖尿病、血液疾病、惡性腫瘤、免疫缺陷等患者不宜植牙。 骨質不足或骨量萎縮嚴重且經過補骨手術仍無法達到安全植入標準者。 孕婦或正在接受癌症放射線治療者。 服用影響骨質代謝藥物者（如長期類固醇、抗骨質疏鬆藥物）需謹慎評估。 抽煙、嚼食檳榔等生活習慣影響術後癒合者。 近期有口腔急性感染或腫瘤未處理者。 患者無法配合術後照護及定期回診者。 治療優點 恢復咀嚼功能，植牙可替代缺牙功能，咀嚼力接近自然牙齒。 美觀效果佳，因為可搭配仿生全瓷牙冠，色澤接近自然牙。 維持鄰牙健康，不需磨除鄰牙，較傳統牙橋傷害小。 比活動假牙更穩定，增加舒適度。 避免骨質流失，有助於骨質維持。 長期使用壽命高，正確保養下可維持多年。 治療缺點 手術性風險：如傷口感染、出血、麻醉風險、骨頭癒合不良等。 手術複雜度高，部分患者需補骨或鼻竇增高手術，增加治療時間與費用。 成本較高，植牙及仿生全瓷冠價格相對較傳統假牙昂貴。 術後須嚴格照護，需要良好口腔衛生及定期回診，避免植體失敗。 可能併發症：包含上顎植體可能傷及鼻竇，下顎植體可能損傷下齒槽神經，導致疼痛、麻木等。 部分患者不適合，如骨質不足未能補骨成功或全身狀況不佳者。 本內容未涉及療效保證，實際效果依個人狀況而異，治療前請諮詢專業醫師。
