受保護的內容: 下巴後縮不只是沒下巴？從側臉線條到呼吸道的完整解析

頦成形只移動下巴尖端的骨塊,不改變咬合,適合咬合正常、單純頦部小的人;正顎手術移動整個下顎骨,咬合與下巴位置一起變,適合骨性後縮合併咬合問題的人。兩者也可以合併執行。哪一種適合你,側顱分析會給出明確依據。

看來源。旋轉性後縮的案例,矯正把垂直向控制好,下顎向前自轉,下巴的視覺位置確實能改善一些;骨性後縮的案例,矯正能處理咬合與嘴凸感,下巴本身不會前移。屬於哪一型、能改善多少,治療前的側顱分析與模擬就能給你明確的答案。

有相關性。下顎後縮的骨架讓舌頭可用的空間變小、上呼吸道相對較窄,是睡眠呼吸問題的風險因子之一。若你同時有打鼾或日間嗜睡的困擾,評估時請主動告知,我們會把呼吸道納入治療考量;嚴重的睡眠呼吸中止合併骨性後縮,正顎手術前移是治療選項之一。

先評估,不急著戴。功能性裝置催下顎生長,短期有效、時機在青春期生長高峰,但長期看總量未必增加,提早戴不等於多長。例外是門牙突出明顯、有撞傷風險的孩子——這一項在 Cochrane 的回顧裡是二階段治療唯一有顯著優勢的地方,提早介入有明確的保護價值。裝置本身由樂芙、樂陽或又青的兒童牙科醫師執行,本院負責評估與生長追蹤;先建檔,把力氣花在對的時間點。

方向上相反——上排前牙內收後,相對之下下巴通常顯得比較不後縮,嘴凸感也下降。真正要留意的是垂直向:治療過程若後牙被不當拉長,下顎往後旋轉,下巴才會更退。這正是治療計畫需要把垂直向控制寫進去的原因。