3D齒雕

63歲的E小姐幾個月前用餐時,不小心咬到碎骨頭,右上牙齒傳來一陣痠痛。雖然疼痛一陣子後自行緩解,她也就沒放在心上。沒想到過了一陣子,同樣的位置又再次咬到骨頭,這次不但疼痛更劇烈,甚至連咬合都變得困難。因為疼痛越來越明顯,她決定前來診所就診,希望能找出問題、恢復原本的咬合功能。

患者基本側寫

姓名| E小姐
年齡| 63
主訴 右上牙齒咬到骨頭後出現劇痛與冷熱敏感
治療需求 修復右上齒裂、恢復正常咬合與美觀

治療內容

主治醫師|
  • 郭曉蔓
診療項目|
  • 3D齒雕/人工琺瑯質
治療時間| 約2個月
治療步驟

1.初診評估:經醫師詳細檢查與X光影像分析後,發現右上第一小臼齒已出現明顯齒裂,且口內細菌透過裂痕已深入牙髓導致牙髓神經壞死,因而導致疼痛症狀。所幸牙根尚穩固,裂痕未延伸至牙根深層,仍可透過根管治療解決疼痛,再以3D齒雕保護有裂痕的牙齒,重建外觀結構。
2.根管治療:進行右上第一小臼齒根管治療,徹底清除受損神經與感染組織,避免持續疼痛與發炎,為後續修復打好基礎。
3.模型印製與比色:根管治療完成後,進行牙齒精細印模並送至技工所製作。使用比色板挑選最接近自然牙的顏色,暫時以填補物保護牙齒。
4.黏著齒雕:待技工所製作好假牙後,於橡皮障隔濕的條件下進行正式黏著。3D 齒雕不僅能恢復原有牙齒的外觀,更在強度與耐用度上大幅提升。
5.回診追蹤:治療完成後,安排門診追蹤,確認咬合穩定與牙齦健康狀況,並拍攝術後影像記錄修復成果。

術前術後對比

術前 28
術後 27

患者治療心得

E小姐表示:前陣子吃東西的時候,只要咬到比較硬的食物,那顆牙就會一陣刺痛。原本以為只是咬太用力,沒想到去看診後才知道牙齒其實裂掉了!郭醫師幫我做了根管治療跟3D齒雕。整個療程比我想像中順利很多,過程中幾乎沒有不適。現在不僅不再疼痛,牙齒外觀看起來也非常自然,咬東西完全恢復正常。真的很感謝郭醫師的專業與細心,也讓我學到原來牙齒裂掉不一定要拔,只要及時治療,就能把牙齒救回來!

醫師建議

1. 確實使用正確的刷牙方式,並搭配牙線清潔牙縫。
2. 避免咬過硬的東西,例如啃骨頭或咬冰塊,以免造成齒雕破裂或脫落及其他健康牙齒的受損,才能延長牙齒的使用年限。
3. 每半年回診一次,由醫師檢查口腔狀況。

適應症/禁忌症/處置優缺點

適應症

  • 大範圍蛀牙、舊填補物,單靠補牙樹脂無法提供足夠強度。
  • 牙齒因蛀牙或外力撞擊,導致結構缺損,但牙根仍健康,牙齒結構大部分可保留。
  • 曾做過根管治療,齒質結構較脆弱,需要將牙齒保護起來,恢復咬合功能者。
  • 不想修磨過多牙齒,想兼顧耐用及保留較多健康齒質者。

禁忌症

  • 蛀牙或斷裂範圍太大,剩餘齒質不足以支撐齒雕,需改做牙套。
  • 牙齒已有嚴重裂痕或牙根斷裂。
  • 嚴重牙周病,牙齒缺乏足夠支撐。
  • 習慣性磨牙或咬硬物。

治療優點

  • 密合度高:透過精細印模或是數位掃描與電腦設計,齒雕能與真牙高度密合,減少補綴材料周圍出現縫隙而導致二次蛀牙的問題。
  • 保留齒質:只需移除不健康齒質,保留更多健康牙齒。
  • 耐用度佳:硬度較高,接近真牙,材質為陶瓷,比樹脂補牙更堅固,適合承受咀嚼壓力的臼齒。
  • 自然美觀:顏色與自然牙相近,修復後幾乎看不出來。

治療缺點

  • 仍需齒質支撐:若牙齒結構不足,仍需選擇牙套而非齒雕。
  • 崩裂風險:雖然材質堅固,但在過大咬力或習慣性磨牙下,仍可能崩裂。

本內容未涉及療效保證,實際效果依個人狀況而異,治療前請諮詢專業醫師。

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