3D齒雕 Ｈ先生平時生活忙碌，但近來卻發現右上後牙區有點怪怪的。吃東西時偶爾會覺得不舒服，更困擾的是每次使用牙線清潔時，牙線常常會斷裂卡在縫隙裡，由於這種情況反覆出現，他決定到診所做詳細檢查，想知道問題出在哪裡。 患者基本側寫 姓名｜ Ｈ先生 年齡｜ 38 主訴 右上牙齒咬東西時偶爾不適，使用牙線清潔常會斷掉 治療需求 改善牙齒的不適感 治療內容 主治醫師｜ 余子豪 診療項目｜ 3D齒雕/人工琺瑯質 治療時間｜ 約兩週 治療步驟 1. 初診評估：醫師檢查發現H先生右上第二小臼齒與第一大臼齒皆有大範圍的銀粉與樹脂填補物，邊緣已經不密合，且填補物下方有再次蛀牙的跡象。同時，過大的銀粉填補物也造成牙齒出現許多小裂痕。與患者討論後決定採用3D齒雕的治療方式，並在術前拍攝口內照。 2. 去除舊有填補物：在橡皮障隔離下，去除舊有的銀粉與樹脂填補物，並徹底清除二次蛀牙，再修磨受損齒質。內部以樹脂材料墊底，讓後續齒雕能更密合耐用。 3. 模型製作：進行精細模型取模，為後續的 3D 齒雕製作做準備，並利用臨時填補物保護牙齒。 4. 齒雕黏著：於橡皮障隔濕的環境下，精準黏著陶瓷3D齒雕，恢復牙齒形態與咬合。 5. 術後追蹤：回診檢查口內狀況，確認齒雕與牙齒密合度良好。 術前術後對比 患者治療心得 H先生表示，原本沒想到填補物裡面已經蛀牙了。治療前用牙線總是容易卡住或斷掉，但做完 3D 齒雕後，使用牙線清潔時非常順利，吃東西時也沒有不舒服的感覺。做完的牙齒顏色也很自然，看不出修復的痕跡。這次治療也讓他更有意識要維持口腔清潔，也感謝余醫師耐心解說跟專業的治療。 醫師建議 1. 確實使用正確的刷牙方式，並搭配牙線清潔牙縫。 2. 避免咬過硬的東西，例如啃骨頭或咬冰塊，以免造成齒雕破裂或脫落及其他健康牙齒的受損，才能延長牙齒的使用年限。 3. 每半年回診一次，由醫師檢查口腔狀況。 適應症/禁忌症/處置優缺點 適應症 中、大範圍蛀牙，單靠補牙樹脂無法提供足夠強度。 牙齒因蛀牙或外力受損，但牙根仍健康，牙齒結構大部分可保留。 曾做過根管治療，需要較高強度的修復。 想要兼顧美觀與耐用的患者。 禁忌症 蛀牙或斷裂範圍太大，剩餘齒質不足以支撐齒雕，需改做牙套。 牙齒已有嚴重裂痕或牙根斷裂。 嚴重牙周病，牙齒缺乏足夠支撐。 習慣性磨牙或咬硬物。 治療優點 密合度高：透過數位掃描與電腦設計，齒雕能與真牙高度密合，減少補綴材料周圍出現縫隙而導致二次蛀牙的問題。 保留齒質：只需移除不健康齒質，保留更多健康牙齒。 耐用度佳：比樹脂補牙更堅固，適合承受咀嚼壓力的臼齒。 自然美觀：顏色與自然牙相近，修復後幾乎看不出來。 治療缺點 仍需齒質支撐：若牙齒結構不足，仍需選擇牙套而非齒雕。 崩裂風險：雖然材質堅固，但在過大咬力或習慣性磨牙下，仍可能崩裂。 本內容未涉及療效保證，實際效果依個人狀況而異，治療前請諮詢專業醫師。
