牙齦增厚術 34歲的 Ｒ 小姐是一位上班族，在科技公司擔任行政工作。平時生活忙碌，工作需要經常與同事、客戶溝通，因此她一直很在意自己的笑容與整體形象。前幾年因為缺牙問題，她已經植入人工牙根，近期則開始進行牙齒矯正，希望讓牙齒排列更整齊、咬合更理想。在矯正的過程中，她逐漸發現某些牙齒附近的牙齦變得比較薄，刷牙時也會感覺敏感，清潔時總是有點不放心，擔心刷太大力會傷到牙齦。為了讓矯正療程能順利進行，也希望未來植牙與牙齒都能長期穩定使用，因此她來到診所進一步評估口腔狀況。 患者基本側寫 姓名｜ Ｒ小姐 年齡｜ 34 主訴 矯正的過程中，角化牙齦變薄出現萎縮情形 治療需求 改善牙齦變薄的情形，避免未來更容易受到刺激或發炎 治療內容 主治醫師｜ 林明志 診療項目｜ 牙齦增厚術 治療時間｜ 四次療程 治療步驟 1.初診評估：經醫師檢查後發現，植牙周圍的角化牙齦較薄，出現輕微萎縮情形。若牙齦保護力不足，在矯正移動過程中可能更容易受到刺激或發炎，因此建議透過牙齦增厚手術，增加牙齦厚度與保護力，為後續矯正療程建立更穩定的基礎。 2. 局部麻醉：在治療區域以及取材區域（常見為上顎內側）施打局部麻醉，讓患者在手術過程中保持舒適。 3. 牙齦組織移植：醫師在需要補強的牙齦位置做小切口，同時從上顎內側取下適量牙齦組織，移植到目標區域，以增加角化牙齦厚度與保護力。 4. 縫合固定：將移植的牙齦組織以細線縫合固定於目標區域，使其穩定貼合並促進癒合。 5. 傷口保護：在上顎取材區覆蓋保護敷料，保護傷口並協助癒合。 6. 回診拆線：依照約診時間回診拆線，並移除上顎內側的保護敷料。 7. 定期回診：後續定期回診追蹤，並透過 X 光與臨床檢查確認牙齦與整體口腔狀況穩定。 術前術後對比 患者治療心得 R 小姐表示，完成手術後，最明顯的改變就是清潔變得安心許多。以前刷牙時總會小心翼翼，因為牙齦很敏感。手術後牙齦變得比較穩定，刷牙與使用牙線時也更順手，讓她在矯正療程中更有信心維持良好的口腔清潔。現在也可以繼續安心進行矯正療程，不再像以前一樣擔心牙齦敏感或反覆發炎的問題。 醫師建議 1.刷牙時暫時避開手術區域，其他牙齒可正常清潔。 2.術後避免食用太燙、太硬、太辣或太酸的食物。 3.術後避免抽菸與飲酒。 4.術後 2 天內可冰敷（敷 10 分鐘休息 10 分鐘），2 天後可改溫熱敷。 5.依照醫囑服用止痛與消炎藥物。 6.術後避免使用吸管、抽菸或劇烈運動。 7.依照約診時間回診拆線與追蹤。 8.若有持續出血、劇烈疼痛或異常腫脹，應立即聯絡診所。 9.每半年定期回診檢查口腔狀況。 10.使用正確刷牙方式並搭配牙線或牙間刷清潔，有助於維持牙齦健康。 11.術後請勿以舌頭舔上顎取肉傷口或用手去觸摸，以免恢復過程中感染傷口及影響復原速度。 適應症/禁忌症/處置優缺點 適應症 植牙前評估發現牙齦偏薄者 植體周圍角化牙齦不足，清潔困難者 前牙植牙，重視美觀與長期穩定者 禁忌症 牙周病尚未控制者 口腔衛生習慣不佳者 全身健康狀況不適合手術者 嚴重吸菸習慣未改善者 治療優點 增加牙齦厚度與保護力，可提升牙齦對外界刺激的抵抗力，減少敏感與不適。 改善角化牙齦不足問題，有助於維持牙齦健康與穩定。 提升清潔便利性，牙齦較穩定後，刷牙與使用牙線較不容易造成刺激。 保護植牙或牙齒周圍組織，降低牙齦萎縮或發炎的風險。 長期維持牙周健康，良好牙齦條件有助於延長牙齒或植牙的使用壽命。 治療缺點 手術性風險：如術後腫脹、出血、感染或傷口癒合較慢等情形。 術後恢復期需照護：短期內需避免刷手術區域與食用過硬或過燙食物。 手術區與取材區可能出現暫時不適，例如上顎內側取材處可能有短暫疼痛感。 治療需回診追蹤：包含拆線與傷口觀察，確保牙齦組織穩定癒合。 若口腔清潔不佳或抽菸習慣未改善，可能影響牙齦移植的癒合與長期穩定性。 本內容未涉及療效保證，實際效果依個人狀況而異，治療前請諮詢專業醫師。
