【牙科矯正案例】改善齒列不整與深咬問題，重建穩定咬合與自然笑容

目錄：

1. 前言
2. 口腔狀況分析
3. 治療規劃｜自鎖式矯正結合骨釘
4. 治療成果
5. 患者心得
6. 結語

H 先生因齒列不整與咬合不正前來諮詢。經評估後發現，上下顎前牙皆有擁擠情形，齒列排列空間不足，同時合併深咬問題，影響整體咬合關係與清潔效率。

在充分說明治療方式與療程規劃後，醫師為 H 先生安排全口自鎖式矯正治療，透過系統性調整牙齒排列與咬合平面，逐步改善齒列與咬合狀況。

口腔狀況分析｜前牙擁擠合併深咬，影響整體咬合平衡

經初診檢查與影像分析後，醫師發現 H 先生上下顎前牙皆有明顯擁擠，牙齒排列空間不足，是造成齒列不整的主要原因之一。同時也評估到深咬情形，下排前牙高度偏高，使上下牙齒在咬合時重疊過深，長期可能造成前牙磨耗或顳顎關節不適。
因此，治療目標不僅是將牙齒排整齊，更需要同時調整牙齒咬合平面與上下顎咬合關係，才能建立穩定且耐用的齒列結構。

治療規劃｜自鎖式矯正結合骨釘，精準調整齒列與咬合

為了讓牙齒能整齊排列並改善深咬問題，醫師為H 先生擬定以下完整的治療計畫：

• 善用智齒空間：為提供牙齒排列所需空間，於矯正前先行拔除智齒，並於矯正過程中搭配前牙牙縫間釉面修磨，協助牙齒順利移動、減少黑三角。
• 自鎖式矯正器：使用金屬自鎖式矯正器，引導牙齒往理想位置排列。
• 骨釘輔助：於矯正中期使用左上、右上骨釘作為支撐，後退上排牙齒，並同步調整下排牙齒排列與高度，改善深咬問題。
• 定期回診追蹤：治療期間定期回診，持續追蹤牙齒移動狀況與咬合變化，依實際情形調整矯正策略，確保治療進度與穩定性。

治療成果｜齒列整齊、深咬改善，建立穩定的咬合關係

歷經約 2.5 年的完整矯正治療後，H 先生的上下齒列已排列整齊，原本擁擠的前牙獲得足夠空間，清潔更加輕鬆，牙周狀況恢復健康。深咬狀況明顯改善，上下牙齒的咬合平面回到自然比例，咀嚼時的受力也更加平均。整體笑容線條更協調，臉部表情看起來自然放鬆，不僅外觀提升，口腔功能也同步獲得改善。

患者心得｜細心的醫療過程，讓矯正變得更安心

H 先生分享，選擇樂沃牙醫的原因，是診所整體氛圍讓人感到放鬆舒適，與過去印象中較為老舊、緊張的牙醫診所不同。在實際矯正過程中，他特別提到醫師與助理的細心程度。由於自己舌頭位置較淺，過去看牙常被吸管頂到不適，但在整個矯正療程中都沒有遇到類似問題，讓他感到相當安心。矯正初期確實有不適感，大約持續一週左右，之後每次調整後的不舒服感也逐漸縮短為 2～3 天，在可接受範圍內。看到自己的牙齒變整齊也很開心，謝謝郭醫師的細心治療。

結語｜專業規劃，讓矯正不只整齊，更兼顧咬合健康

矯正治療不只是把牙齒排整齊，更重要的是建立穩定、健康且耐用的咬合關係。透過完整評估、精準規劃與細心追蹤，H 先生成功改善齒列不整與深咬問題，為未來的口腔健康打下良好基礎。
如果你也有齒列擁擠、咬合不正或深咬困擾，歡迎預約專業諮詢，讓醫師為你量身打造最適合的矯正計畫。

👨🏻‍⚕️主治醫師：郭政憲

適應症

• 齒列不整或擁擠。
• 門牙縫隙過大。
• 咬合異常：包括暴牙（上顎前突）、戽斗（下顎前突）、深咬、開咬、反咬（前牙或臼齒錯咬）。
• 臉部線條受牙齒排列影響，如嘴唇凸出。
• 因牙齒排列不正影響發音、咀嚼或清潔困難者。

禁忌症

• 嚴重牙周病未經治療者。
• 口腔衛生習慣不佳，無法維持矯正期間清潔者。
• 對金屬矯正器有過敏反應者。
• 無法配合長期療程或定期回診的患者。

治療優點

• 可有效改善牙齒排列與咬合問題，提升口腔功能與外觀美感。
• 自鎖式矯正器提供穩定施力，提升矯正效率。
• 骨釘輔助提供穩定支點，有助於精準控制牙齒移動方向。

治療缺點

• 療程時間較長，需患者長期配合與耐心。
• 牙齒移動過程可能產生不適的情況。
• 骨釘植入可能伴隨短暫腫脹或異物感。
• 若未配戴維持器或未定期回診，可能導致牙齒回復原位、影響治療成果。

本內容未涉及療效保證，實際效果依個人狀況而異，治療前請諮詢專業醫師。