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兒童鎮靜麻醉

  • 鎮靜麻醉是什麼?
  • 鎮靜麻醉的原理
  • 鎮靜麻醉的流程
  • 鎮靜麻醉適用對象
  • 鎮靜麻醉注意事項
  • 鎮靜麻醉常見問題
  • 相關院所
  • 相關文章
  • 鎮靜麻醉是什麼?
  • 鎮靜麻醉的原理
  • 鎮靜麻醉的流程
  • 鎮靜麻醉適用對象
  • 鎮靜麻醉注意事項
  • 鎮靜麻醉常見問題
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01

鎮靜麻醉是什麼?

「兒童鎮靜麻醉」是一種兒童在接受治療或手術時使用的麻醉方法,由專業鎮靜麻醉醫療團隊操作並全程監控,透過使用適當劑量的鎮靜藥物,使兒童在淺層睡眠下接受治療。這樣的狀態使得兒童在治療過程中不會感受到疼痛,同時保持自主呼吸,不需要侵入性的呼吸輔助。
由於處於睡眠狀態不會記得手術過程,因此能有效幫助兒童克服看牙恐懼,並提升療程品質完成多項治療,是提升看診意願的有效方式!

 

什麼是兒童鎮靜

02

鎮靜麻醉的原理

(與傳統全身麻醉不同,使用藥物較少,風險也相對較低。)

1. 減緩兒童看牙恐懼有些孩童在面對醫療環境或治療感到恐懼不安,鎮靜麻醉使孩童處於睡眠狀態,不會記得手術過程,因此可以有效緩解孩童的焦慮,使看診變得輕鬆又舒適。

2. 避免兒童治療時因躁動受傷當孩童害怕看牙,在接受檢查時會躁動或哭鬧,無法透過行為誘導或溝通配合治療時,可透過鎮靜麻醉來避免因哭鬧、手腳揮動遭到尖銳器械誤傷狀況。

3. 一次處理多項口內治療兒童鎮靜麻醉可以一次性解決多顆或是全口的治療,適合療程複雜、需要長時間的孩童,或是忙碌、無法多次帶孩童看診的家長。

4. 治療時無需插管鎮靜麻醉是透過注射點滴給藥,有別於開刀房的全身麻醉,無需插管,全程可以保持自主呼吸。

5. 治療後快速清醒在鎮靜麻醉治療後可以很快的恢復清醒,療程後不會喉嚨痛,也較少會出現噁心嘔吐等情況,對孩童來說就像睡一覺醒來全口都治療好了。

 

兒童鎮靜麻醉特色與原理

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鎮靜麻醉的流程

Step1、初診諮詢
在鎮靜麻醉第一階段時會有麻醉團隊為孩童與家長提供諮詢,確認孩童身體狀況、生長史、過敏史,評估孩童是否適合進行鎮靜麻醉,再填寫麻醉同意書。

Step2、術前禁食
在進行鎮靜麻醉前一天,會有麻醉醫師致電說明需要禁食的相關規定,請遵照醫師指示以免影響療程進行。

 

Step3、點滴施打前
在孩童手腳敷上低敏感性的局部麻藥,可降低施打點滴的疼痛感。

Step4、等待藥效作用
會先使用口服鎮靜藥水,經過10-20分鐘便開始處於「茫茫」狀態,進行點滴施打過程不讓孩童有感覺或記憶,直到進入睡眠狀態。

Step5、施打口內麻醉
即使是在睡眠的狀態下,在進行牙齒治療前牙科醫師仍會施打口腔內之局部麻藥。

Step6、進行牙齒治療
鎮靜麻醉使用的設備、監測設備與安全設備,規格等同醫學中心開刀房的全身麻醉,來監測呼吸、心跳、血氧、血壓等生理跡象。

Step7、休息並等待清醒
由於藥物代謝非常迅速,孩童會在5-10分鐘甦醒,再與家長進行術後衛教和注意事項說明。

Step8、術後衛教
全口治療完並等待清醒後進行相關衛教:包含鎮靜後飲食衛教、鎮靜後發燒衛教、返家注意事項等,於鎮靜的隔天仍持續追蹤孩童的情況。

 

兒童鎮靜麻醉治療流程

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鎮靜麻醉適用對象

1. 懼怕看牙的兒童有些孩童可能會對牙科的治療感到恐懼,無法配合完成治療,甚至影響到治療的進行,兒童鎮靜麻醉可以幫助他們緩解情緒。

2. 容易躁動的兒童若要在治療中為了避免孩童哭鬧或躁動,影響治療的品質或造成孩童受傷,可透過兒童鎮靜麻醉使得治療更順利。

 

3. 多顆牙齒需治療:孩童有多顆牙齒嚴重蛀牙需長時間進行,透過兒童鎮靜麻醉進入睡眠狀態,不會聽到令人害怕鑽牙尖銳聲和其他噪音干擾,即可在沒有壓力的情況下進行多顆牙齒治療。

4. 複雜的治療適合需要進行複雜或長時間治療的孩童,可一次進行3小時的治療,多數的情況能在一次鎮靜麻醉中就完成拔牙、補牙、做牙套等全口治療,減少孩童及家長需要往返診所的次數。

滿足上述情況下,也並非所有孩童都適合兒童鎮靜麻醉,所以在兒童鎮靜麻醉之前,醫療人員會對孩童進行詳細的評估,例如:身體狀況、藥物過敏、疾病史或特殊疾病,確保這種麻醉方式對孩童來說是安全合適的前提下,才會進行兒童鎮靜麻醉治療。

 

兒童鎮靜麻醉後注意事項

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鎮靜麻醉注意事項

1. 鎮靜麻醉療程後短時間甦醒由於藥物代謝非常迅速,孩童會在5到10分鐘甦醒,觀察約30分鐘到1小時無不適感即可離開兒童牙科診所。

2. 鎮靜後須避免吸咬嘴唇病患手術後嘴唇會麻,需要照顧,藥作用時間約2-4小時會慢慢退去,孩童需避免患者吸咬嘴唇,以免造成病患嘴唇咬破以及腫脹。

3. 當天如有不適可服用止痛藥儘管鎮靜麻醉在手術過程中可以完全阻斷疼痛,但麻醉效果消退後,手術部位的刺激或創傷可能會導致疼痛出現,醫生會建議使用適合的止痛藥,但需遵照醫囑服用。

4. 當天如有發燒須遵照醫囑服藥由於兒童鎮靜麻醉的治療時間以及範圍較大,孩童在當天治療完返家後可能會有發燒的情形,大部份都會在一天緩解,需服用兒童牙科診所開立給孩童的退燒藥以及消炎藥,緩解症狀。

 

兒童鎮靜麻醉後注意事項

 

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鎮靜麻醉常見問題


Q1.兒童鎮靜麻醉安全嗎? 有副作用嗎?
舒眠鎮靜在熟悉此領域的麻醉醫師以及完整的監測設備下是安全的。我們所選用的靜脈藥物安全度非常高,代謝快,不會影響後續兒童發展。

Q2.打點滴會不會很痛,能配合嗎?
我們藉由敷麻藥以及口服鎮靜藥水的方式,讓孩童能順利接受點滴注射,不僅可以降低恐懼而且可以忘記打點滴的不適。
Q3.我的孩子會不會很久才醒來?
大部份在鎮靜麻醉治療結束後5~10分鐘內醒來,半小時內大多數孩童可以回到日常生活,若孩童醒來後還會頭暈想睡,回家後多休息待藥物代謝過後即可恢復正常。
Q4.我的孩子有特殊疾病,能進行鎮靜麻醉嗎?
這部分需要麻醉專科醫師的評估。原則上複雜性的先天性心臟病、難控制的氣喘、特殊的代謝性疾病不適合以鎮靜麻醉進行牙科治療。身心障礙或者是自閉症的孩童,是可以用兒童鎮靜麻醉進行治療的。
Q5.對於兒童鎮靜麻醉,我還有疑問。
請洽診所人員,有衛教資料供您參考。或者留下您的聯絡方式,麻醉醫師將與您聯絡。
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