根管難症
特殊型態的根管如：彎曲根管、根管阻塞、根管鈣化、Ｃ型根管、牙中牙等等….的問題。

根管鈣化
牙齒長期受刺激蛀牙、冷熱刺激，修磨牙齒、外傷等等….，使牙齒的硬組織在根管的管狀內壁慢慢增厚，而生成鈣化物質、使根管變細變窄的鈣化過程。

高階困難的根管治療
牙髓長期受刺激而壞死、深度的蛀牙、牙周病變感染，顯微鏡下能將牙髓根管放大，並使根管治療的進行更為精準，降低根管治療的風險、提高牙髓處置的成功率。

牙根尖手術
進行根管治療的牙齒，也要時刻注意牙髓腔有可能再度感染，以免口腔內的細菌入侵，由牙髓腔至牙根尖，造成牙根尖周圍組織發炎及根尖囊腫，這時就要用精細的顯微鏡根管，切除感染處的病變組織及根尖。

根管治療的療程

施打局部麻醉：治療過程中，牙醫師會根據患者的狀況施打適量局部麻醉，幫助患者放鬆降低療程造成的不適感。

打開發炎感染的牙髓腔：開始清除發炎組織之前，將牙齒以橡皮布障隔離，接著移除蛀牙及舊的填補物，將牙髓腔打開。

清除感染組織：醫師會將根管系統擴大，使用藥水清除根管內發炎或壞死的牙髓組織，進一步清除根管系統內可能有的細菌，以減少根管內的感染源及細菌。比較困難的根管治療，有些牙醫師會使用顯微鏡輔助，將錯綜複雜的牙根徹底清除乾淨，增加根管治療的成功率。

根管封填：確認擴大後的根管盡可能已經清潔乾淨且沒有發炎情況後，再使用馬來膠、生物陶瓷糊劑、樹脂等材料封填根管，確保根管系統的密封，以防二次感染。

套上牙套或牙冠：完成根管治療後通常會在套上牙冠或牙套，除了恢復原本的外形及咬合功能之外，也可以保護脆弱的牙齒，避免牙齒因為結構缺損、磨損而斷裂等問題。

定期回診追蹤：完成所有療程之後還要定期回診，讓牙醫師定期追蹤檢查牙齒的狀況，才能即時處理解決問題。

根管治療過程會痛嗎？

根管治療過程中多多少少會有些許不舒適與疼痛，但牙醫師在治療前都會適時的給予局部麻醉，讓根管治療過程疼痛的感受度降到最低。在療程和麻藥退掉後會產生不同程度的疼痛感，術後也請依照醫師指示服用藥物或疼痛時可服用醫師開給您的藥物。

根管治療後遺症有哪些？

進行根管治療會將所有根管神經的細菌清除乾淨，清除的過程也會移除較多的齒質，造成牙齒強度降低，同時牙髓神經，冷熱感受、輔助感受、咬力大小的功能將會喪失，所以根管治療之後會建議製作牙套或牙冠，來保護脆弱易斷裂的牙齒。傳統的根管治療，雖然效果不錯，但仍有一定復發比率，且可能有相關後遺症，例如：術後症狀不消、持續感染等等…，相對的顯微根管能將根管放大，準確定位讓牙醫師看得更仔細，更能夠清除死角，在治療上提高了成功率與復發率。

根管治療首選～顯微根管專科醫師