Microendodontics

顯微根管治療

  • 什麼是顯微根管?
  • 治療特色與原理
  • 治療流程
  • 適合對象
  • 顯微跟管注意事項
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什麼是顯微根管?

顯微根管治療是一種高度專業的根管治療方式,運用先進的顯微鏡技術,讓牙醫能夠在高放大倍率下觀察和處理牙齒根部的問題這種治療方法可有效解決牙齒內部的感染、炎症,以移除最少量的齒質,並保留患者的自然牙齒,為口腔健康提供長遠的保障。

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治療特色與原理

顯微根管治療 (Microendodontics) 指的是透過高倍率顯微鏡的輔助,由『牙髓病專科牙醫師』利用特殊的工具和技術,所進行的抽神經治療。

 

常見一般根管治療在複雜根管的情形下容易造成治療清洗死角,但顯微根管治療運用顯微鏡,可將牙髓根管放大到25倍,清楚地看到牙齒根管內的微小結構與病灶,包括根管的彎曲和分叉處,進而準確地清除受損的神經組織和感染部分。

 

顯微根管治療改進傳統根管治療沒辦法看到的死角與盲點,除了減少治療清創時對於周遭健康齒質的傷害,也大幅增加了『牙齒的存活率』。

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治療流程

1.初步評估:牙醫師將進行口腔檢查、X光攝影等評估步驟,確定治療計畫的需求和可行性。

 

2.進行顯微根管治療:

(1)局部麻醉:治療過程中,牙醫師會根據患者的狀況施打適量局部麻醉,幫助患者放鬆降低療程造成的不適感。

(2)打開發炎感染的牙髓腔:開始清除發炎組織之前,將牙齒以橡皮布障隔離,接著移除蛀牙及舊的填補物,將牙髓腔打開。

(3)清除感染組織:醫師會將根管系統擴大,使用藥水清除根管內發炎或壞死的牙髓組織,進一步清除根管系統內可能有的細菌,以減少根管內的感染源及細菌。比較困難的根管治療,有些牙醫師會使用顯微鏡輔助,將錯綜複雜的牙根徹底清除乾淨,增加根管治療的成功率。

(4)根管封填:確認擴大後的根管盡可能已經清潔乾淨且沒有發炎情況後,再使用馬來膠、生物陶瓷糊劑、樹脂等材料封填根管,確保根管系統的密封,以防二次感染。

 

3.套上假牙贗復保護:完成根管治療後的牙齒通常會建議套上牙冠(牙套),除了恢復原本的外形及咬合功能之外,也可以保護脆弱的牙齒,避免牙齒因為結構缺損、磨損而斷裂等問題。

 

4.定期回診追蹤:完成所有療程之後還要定期回診,讓牙醫師定期追蹤檢查牙齒的狀況,才能即時處理解決問題。

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適合對象

顯微根管治療適用於:

牙齒內部感染或炎以及引起的疼痛

 

1.再次根管治療

已經根管治療過,但牙齒內部仍出現發炎反應,則會建議用顯微根管治療的方式。

 

2.複雜性根管治療

(1)根管難症
特殊型態的根管如:彎曲根管、根管阻塞、根管鈣化、C型根管、牙中牙等等….的問題。

(2)根管鈣化
牙齒長期受刺激蛀牙、冷熱刺激,修磨牙齒、外傷等等….,使牙齒的硬組織在根管的管狀內壁慢慢增厚,而生成鈣化物質、使根管變細變窄的鈣化過程。

(3)高階困難的根管治療
牙髓長期受刺激而壞死、深度的蛀牙、牙周病變感染,顯微鏡下能將牙髓根管放大,並使根管治療的進行更為精準,降低根管治療的風險、提高牙髓處置的成功率。

 

3.牙根尖手術

進行根管治療的牙齒,也要時刻注意牙髓腔有可能再度感染,以免口腔內的細菌入侵,由牙髓腔至牙根尖,造成牙根尖周圍組織發炎及根尖囊腫,這時就要用精細的顯微鏡根管,切除感染處的病變組織及根尖。

 

4.根管治療前金屬牙釘拆除

利用顯微鏡精細定位的原理,能保守的拆除舊有牙釘,盡可能保存剩有的自然牙齒結構。

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顯微跟管注意事項

為了保障顯微根管治療的成功與安全,以下是一些您可能需要注意的事項

  • 治療期間輕微不適感:在接受顯微根管治療期間,有少數可能會感到輕微的不適,例如腫脹、疼痛或輕微的不適感。這些反應在治療後幾天內通常會減輕。牙醫師會開立處方藥物或建議應對方法來緩解這些不適。

 

  • 衛生習慣的重要性:維持良好的口腔衛生習慣是保護治療效果的關鍵。定期刷牙、使用牙線、定期的口腔檢查和清潔都有助於減少感染的風險,並確保治療的成功。

 

  • 定期回診和追蹤:即使治療過程順利,定期追蹤和復查仍然是必要的。將有助於確保治療的長期成功,並在早期發現任何可能的問題。

 

樂的醫療體系擁有經驗豐富的專科醫師團隊和尖端的顯微根管技術,致力於幫助您重拾健康的微笑。如有任何疑問或需要,歡迎隨時聯繫我們的專業團隊。

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常見問題

Q.顯微根管治療會痛嗎?
顯微根管治療過程不太會有劇烈疼痛感,若有需要時也會為患者進行局部麻醉。

通常每次治療根據清創範圍與發炎程度,術後可能會出現的疼痛狀況也不同,一般在1~7天時只要依照醫師指示的時機服用止痛藥,疼痛感也會漸漸減少,並逐漸復原。

Q.顯微根管是否會影響咀嚼功能?
若經由專業醫師正確治療後,並不會影響咀嚼功能,反而能緩解不適感與疼痛。而根管治療後牙齒少了神經及血液供應,雖然是健康的齒質,但在少了養分供應來源後仍可能使其變得脆弱,為避免發生咬裂等情形,會建議在根管治療後套上牙冠與牙套保護牙齒,使牙齒能有良好承受力,也能更安心的進食。

 

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